1、    雙人查勘制度

（1） 設(shè)立雙人進行調(diào)查追償工作，起到互相監(jiān)督和協(xié)調(diào)；

（2） 嚴格按照調(diào)查追償流程進行案件查處、查處過程拍照上傳，詢問筆錄簽名留檔。

2、委托案件集中管理制度

（1）接受保險公司委托后，案件由專職內(nèi)勤崗進行登記，確保案件查處進度清晰明了；

（2）案件管理人對各自組員進行案件分配，并由專職內(nèi)勤崗登記到組員名下，案件查處進度需向內(nèi)勤崗反饋；

（3）特殊案件/疑難案件按流程提交部門負責人進行會審，研究案件調(diào)查方向。

3、周例會制度

調(diào)查追償每周例會制

（1）一周工作總結(jié)，周內(nèi)工作進展匯報；

（2）下周工作計劃安排；

（3）傳達宣導委托保險公司要求；

（4）每周一次基礎(chǔ)培訓及業(yè)務(wù)交流拓展。

4、案件初審篩查制度

（1）設(shè)立案件初審篩查崗；

（2）凡接受保險公司委托案件，交由初審篩查崗進行初步風險評估，通過與我司合作的公安部門進行基礎(chǔ)核實，疑難案件交由大案疑案崗，常規(guī)案件登記后，分配給基層調(diào)查員進行查處；

（3）由委托保險公司交予，部分涉單位或個人批量案件，由初審篩查崗進行篩查核實后，向部門負責人匯報情況，而后制定查處方向。

5、疑難大案分流制度

（1）設(shè)立疑難大案專崗，對部分損失較大，情況較為復雜的案件進行重點處理；

（2）對重大疑難案件，報部門負責人知曉，查處過程與委托公司實時溝通，確保案件查處進度清晰透明；

（3）基礎(chǔ)調(diào)查員在案件查處過程中，發(fā)現(xiàn)涉嫌重大、批量風險案件，轉(zhuǎn)交疑難大案崗處理；

（4）案件責任人明確，確保調(diào)查時效。

6、案件復核倒查監(jiān)督機制

（1）設(shè)立查處案件復核監(jiān)督專崗。

（2）已由調(diào)查員核實無疑義的案件，交由復核監(jiān)督崗人員復核，確認無誤后簽字出具報告；經(jīng)復核，尚存在風險案件，交由調(diào)查員進行二次核實，直到風險點排除為止；

（3）復核崗對于調(diào)查員查處過程進行監(jiān)督，并督促案件查處時效。

7、投訴處理機制

（1）投訴崗專人負責，電話中心24小時接受投訴；

（2）委托保險公司轉(zhuǎn)來的客戶投訴，與被投訴人及投訴人雙方核實情況，認定是否為有效投訴，做好解釋工作，當日向委托保險公司反饋核實情況及處理意見；

（3）客戶直接投訴，需認真核實情況，耐心做好解釋工作，絕不允許矛盾激化，將矛盾轉(zhuǎn)交委托保險公司；

（4）投訴第一處理人為本投訴責任人，負責處理完投訴；造成客戶二次／三次投訴，由投訴第一處理人負責；

（5）建立投訴登記處理臺帳。

8、《調(diào)查追償部廉潔規(guī)范》

在加強管理制度落實到位的同時，強化廉潔公估，執(zhí)行《調(diào)查追償部廉潔規(guī)范》，細則如下：

違反本規(guī)范，有下列行為之一，對有關(guān)責任人員，依法給予處分；涉嫌犯罪的，移送司法機關(guān)依法處理。

1.出具虛假調(diào)查結(jié)論的；

2.違反規(guī)定造成調(diào)查結(jié)論嚴重失實的；

3.泄露調(diào)查工作中的秘密，造成不良后果的； 

4.索取當事人財物或者謀取其他不正當利益的； 

5.利用在調(diào)查活動中取得的相關(guān)信息資料從事調(diào)查業(yè)務(wù)以外的其他活動的；

6.有其他濫用職權(quán)、徇私舞弊、玩忽職守等違法違紀行為的。